ملخصات من مؤتمر الصحة الأيضية في الهند 2023 ( Delifein)
حضرت كافة محاضرات مؤتمر الصحة الأيضية 2023 (MHC2023 India) بما مجموعه حوالي 36 ساعة. وقد عقد المؤتمر (عن بعد) من 27 إلى 29 أكتوبر 2023، وكان الحضور مجانيا. وقد شارك في تنظيمه الأستاذ/ شاشي إنجار من Metabolic Health India والأستاذ/ أنوب سينغ من Delifein، وقد قام أعضاء مجتمع Delifein بتمويل هذه الفعالية بدون مشاركة أي جهة راعية. وشارك في المؤتمر 47 متحدثا من 15 دولة. وقد تم تنظيم المؤتمر من الهند "عاصمة مرض السكري في العالم" حيث المعاناة هناك تستحق مؤتمراً بهذا الحجم والأبعاد (1)
كان معظم المتحدثين في هذا المؤتمر من خريجي كليات الطب والعلوم الصحية التقليدية، لكنهم تحولوا بشكل مستقل بعد أن بحثوا وناقشوا "مسلمات" الطب الحديث. وتابعوا فضولهم واستفادوا من طروحات الخبراء السابقين في هذا المجال مثل الدكتور جيسون فانغ، والدكتور روبرت لوستيج، والدكتور بنجامين بيكمان، والدكتور ديفيد أونوين، والدكتور روبرت أتكينز وغيرهم ممن عملوا خارج الاتجاه الطبي العام، وأصبح الكثير من المتحدثين نشطين في علوم الصحة الأيضية. وكان من بين متحدثي المؤتمر عدد محدود من غير الممارسين الطبيين ممن لهم خبرة شخصية في التعافي من الأمراض المزمنة بشكل مستدام، واهتموا ببناء التأييد لممارسات خفض الكربوهيدرات. ويعتقد جميع المتحدثين تقريبًا أن المرضى لا يفشلون في اتباع النصائح الغذائية والطبية السائدة، بل إن تلك النصائح هي التي تخذلهم (2)
في هذه المقالة، ألخص الرسائل المهمة والحقائق والاقتباسات التي تتحدى الممارسات المألوفة التي رأيت ضرورة تلخيصها حول موضوع بناء التأييد لممارسات خفض الكربوهيدرات وتحسين الصحة الأيضية، وهذه الرسائل ضرورية لتمكين الأطباء الممارسين وممارسي التخصصات الصحية ذات الصلة والعاملين في مجال الصحة العامة لطرح حلول واعية لمشكلة الأمراض المزمنة المتنامية بشكل مثير للقلق. ويمكن أن تدعم هذه المقالة مراجعة الممارسات الطبية السائدة، وأن تدعم ممارسات خفض الكربوهيدرات وتحسين ممارسات تحسين التمثيل الغذائي في أنظمة الرعاية الصحية.
العوامل المشتركة بين المتحدثين في مؤتمر MHC2023
فيما يلي ملاحظاتي حول العوامل المشتركة بين متحدثي المؤتمر، وما توافقوا عليه من قناعات وممارسات سريرية على الرغم من اختلاف تخصصاتهم:
• يعيدون النظر في الأمراض غير المعدية من منظور الصحة الأيضية ومقاومة الأنسولين
• يهتمون كثيرا بالتعامل مع السلوكيات الغذائية وأنماط الحياة، وباستثمارها في التعافي
• يتفقون على اتهام الإفراط في استهلاك السكر والنشويات المكررة والأطعمة المصنعة
• يعطون أهمية واضحة لما يحدث بين مواعيد المتابعة وليس أثناء الزيارة فقط
• يعيدون النظر إلى ممارسة تخصصاتهم المختلفة من زاوية خفض الكربوهيدرات
• بالإضافة إلى البحث والاطلاع، معظمهم لديهم تجارب شخصية في التعافي من الأمراض المزمنة
• يتفاوتون بشكل واسع في ممارساتهم بين خفض الكربوهيدرات ونظام الكيتو الصارم
• يكافأ عملهم بعوائد مالية محدودة مقارنة بالممارسات الطبية السائدة ومقارنة بنتائج عملهم على المرضى
• ليسوا منحازين ضد الأدوية بل إلى تفعيل دور التغذية وأنماط الحياة في خفض المضاعفات وتقليل الحاجة للأدوية
• يقاومون توجهات "كل كما يحلو لك، والخدمة الطبية مسؤولة عن ضبط قراءاتك بالجرعات الكافية من الأدوية"
• كان معظم المتحدثين نحيفين ورياضيين ولا يبدو عليهم السمنة
• التحق معظم المتحدثين في المؤتمر بعالم الصحة الأيضية منذ بداية الألفية الثالثة
واقع خفض الكربوهيدرات والصحة الأيضية في الممارسات الطبية السائدة
تناول العديد من أوراق المؤتمر الوضع الحالي للصحة الأيضية في الممارسة الطبية السائدة. وفي هذا الصدد، يورد الدكتور ديفيد أونوين أن أحد أسباب عدم اهتمام الأطباء بالصحة الأيضية هو أنهم (في جميع أنحاء العالم) هم الملامون، وأنهم تأخروا في انتقاد ما اعتادوا القيام به يوما بعد يوم. ويشير إلى أنه منذ أن بدأ عمله كطبيب أسرة، تضاعف عدد مرضى السكري نحو 10 مرات، ومع ذلك لم يفكر في مراجعة أو انتقاد "الإرشادات القياسية" التي كان يتبعها. ولم يلاحظ أيضاً أن ما تغير بين المرضى والسكان بشكل واضح هو زيادة استهلاك السكر والكربوهيدرات المكررة والأغذية المصنعة، وهذا هو السبب الأهم للوضع الحالي للأمراض غير السارية. ويضيف أنه ولسوء الحظ، لا يزال بعض الأطباء يقاومون أفكار خفض السكر وممارسات خفض الكربوهيدرات.
يشعر العديد من المتحدثين في المؤتمر بالغربة في عملهم ضمن الممارسات الطبية السائدة. وحول هذع الغربة قال الدكتور بريان لينزكس: “يسألني أحد الزملاء عن ممارستي لحالات الصحة الأيضية والأمراض المزمنة، وكنت أهمس في أذنه عن أسلوبي في خفض تناول السكريات والكربوهيدرات المكررة والصيام المتقطع. كنت أخفض صوتي، لأن هذا يتعارض مع المبادئ التوجيهية القياسية والبروتوكولات المعتمدة"
وفيما يتعلق بالمبادئ التوجيهية القياسية، كرر الدكتور كشلاي من باتنا بالهند ما يقال عن أن هذه المبادئ التوجيهية ليست نصائح الأطباء، بل توصيات "اللجان العلمية" الممولة من الشركات الكبرى في عالم الغذاء والدواء، وأنه يستحوذ علينا الشعور بعصمة هذه التوجيهات، وأننا قد تم "ترويضنا" على الاستماع إليها وطاعتها وأننا سوف نندم إذا لم نطعها. ويضيف أن ذلك يؤهلنا لارتكاب جرائم بشكل قانوني، ويتساءل كطبيب "لماذا لا أسعى لخدمة عائلتي وأصدقائي ومجتمعي وتحريرهم من أسر الأدوية مدى الحياة"
وعن أسباب صعوبة الخروج عن المبادئ التوجيهية القياسية، قالت الدكتورة نورزيتي، طبيبة الأسرة من ماليزيا عن ممارسة الصحة الأيضية: "أعرف العديد من الأطباء الذين يمارسون مفاهيم تعزيز الصحة الأيضية ولا يعلنون عن ممارساتهم. وأحد الأسباب ذلك أن ممارسات الصحة الأيضية تعمل خارج الممارسات السائدة، كما أن هناك قدرا كبيرا من عدم الثقة، والدعم الضعيف لهذه الممارسات في البيئة الطبية، بالإضافة إلى ضعف القدرة على الدعوة إلى ممارسات الصحة الأيضية والافتقار إلى التدريب المنهجي على هذه الممارسات"
في مؤتمر الصحة الأيضية 2023، تكررت النقاشات حول الأطباء الذين واجهوا مواقف قضائية وقانونية بسبب ممارسات تحسين الصحة الأيضية وخفض الكربوهيدرات خارج المبادئ التوجيهية والبروتوكولات القياسية في مختلف البلدان. ومن بينهم الدكتور تيم نواكس من جنوب أفريقيا، والدكتور غاري فيتكي من أستراليا، والدكتور شون بيكر من الولايات المتحدة، والدكتورة أنيكا من السويد، والدكتور برودا روي من كندا، والدكتور أنتيلا من فنلندا ود. ديلجان منصور من نيبال ( (3
كيف تحول متحدثو المؤتمر إلى ممارسات خفض الكربوهيدرات:
ورغم أن معظم المتحدثين كانوا من خريجي كليات الطب والعلوم الصحية التقليدية، إلا أنهم استقلوا بتفكيرهم وانتقدوا "البديهيات" والممارسات السائدة في الطب الحديث. وارتبطت قصص التحول للعديد منهم بما حدث لهم في الممارسة الطبية اليومية.
اعتاد الدكتور ديفيد أونوين الذي يمارس المهنة منذ حوالي 38 عاما، أن يرى صحة مرضاه تتدهور بشكل واضح من وقت لآخر، على الرغم من أنه كان مع مرور الوقت يصف لهم المزيد والمزيد من الأدوية. كان هذا محبطا ويحدث أيضا لمئات الآلاف من الأطباء في بريطانيا الذين يشعرون بما يحدث فيتقاعد الكثير منهم وينهون ممارستهم بمثل هذه النهايات. أما خلال الخمسة عشر عامًا الماضية فقد رهن د. أونوين حياته من أجل إحداث تغيير مختلف، ويقول "لقد أصبحت أكثر سعادة بما أفعله، وأذهب إلى العمل كل صباح وفي قلبي أغنية"
عرف الدكتور إريك ويستمان لأول مرة بإمكانية الشفاء من الأمراض المزمنة من أحد مرضاه، الذي عاد إلى العيادة بعد حوالي عام من الغياب وقد فقد الكثير من وزنه وتحسنت جميع نتائجه المخبرية. وعندما سأله ماذا فعل، قال المريض: لم أعد آكل سوى اللحوم والدهون الطبيعية والبيض، واشتعلت شرارة البحث والتقصي في ذهن الدكتور ويستمان، وانعكس ذلك على ممارسته اليومية.
أما الدكتور غاري فيتكي جراح العظام من أستراليا، فكان يتعامل مع حالات بتر الأطراف بسبب مضاعفات السكري بشكل يومي، وقادته أبحاثه إلى نظام خفض الكربوهيدرات. ودخلت الدكتورة سونا أبراهام، طبيبة الطب الباطني من الولايات المتحدة الأمريكية عالم الصحة وخفض الكربوهيدرات والتمثيل الغذائي من منظور اقتصادي. فالعديد من المرضى الذين تتعامل معهم ليس لديهم القدرة المالية على تحمل تكلفة الأدوية. وتقول: “بعض مرضاي ليس لديهم الوقت للتنفس، ناهيك عن الذهاب إلى نادي اللياقة البدنية لممارسة الرياضة، ولا شيء يناسبهم مثل خفض الكربوهيدرات والصيام المتقطع”
أما الدكتور كارلوس زوماراجا من المكسيك. فبدأت قصته قبل عام 2016، بعد بحث علمي وفضول مستقل حول مشاكل السمنة، ثم اتسعت اهتماماته لتشمل “طيف الأمراض المزمنة”، ويقول: “بدأت رحلتي داخل المجتمع الطبي العام بالتعرف على النوع الثاني مرض السكري على أنه ضعف قدرة البنكرياس على إفراز كمية كافية من الأنسولين. وتوصلت إلى نتيجة مفادها أن السكري حالة ناجمة عن الإفراط في تناول الكربوهيدرات تؤدي إلى زيادة مقاومة الأنسولين، وكان علينا أن نفكر في تقليل الكربوهيدرات". ويعيد الدكتور كارلوس تسمية الأمراض المزمنة إلى "تسمم الكربوهيدرات" ويعالجها بخفض الكربوهيدرات..
أما الدكتور بي إل فيشواناث من الهند، فقد بدأت قصته بقراءة كتاب الدكتور جيسون فانغ " شفرة السكري" والاستماع إلى محاضراته عن الصيام واستخداماته في التخلص من مقاومة الأنسولين والسكري من النوع الثاني والسمنة. وتعرف الدكتور دانييل كاتامبو من كينيا على التعافي من الأمراض المزمنة في الولايات المتحدة، وأخذ على عاتقه نشر رسالة التعافي من مرض السكري ونقل ممارسات الأطباء في كينيا من التركيز على وصف الأدوية إلى تغيير أنماط الحياة. يقول: “بلادي لا تستطيع تحمل أعباء الأدوية ومضاعفاتها مثل غسيل الكلى وبتر الأطراف”
دخل الدكتور ميهير مالك، استشاري جراحة العظام والإصابات، عالم خفض الكربوهيدرات خلال أزمة كوفيد 19 من خلال الإشارة إلى أن معظم مرضى كوفيد الذين يحتاجون إلى أجهزة التنفس الصناعي في المستشفى، أو يموتون بسبب مضاعفات الفيروس كانوا مرضى يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسمنة ومرض السكري من النوع الثاني...الخ. مما دفعه إلى الاهتمام بممارسة تعزيز الصحة الأيضية.
أما الدكتور أبهرا تشودري استشاري أمراض الروماتيزم من الهند. فبدأ التعرف على مجتمع خفض الكربوهيدرات في عام 2014 من خلال مجموعة متخصصة على فيسبوك، وسمع عن قصص التعافي وإيقاف أدوية الأمراض الروماتيزمية باستخدام خفض الكربوهيدرات، لكنه لم يهتم بالأمر كثيرا. ومع بداية عام 2021 بدأ هو شخصياً يعاني من السمنة، فبدأ بتطبيق ممارسات خفض الكربوهيدرات والصيام المتقطع، ثم اعتمد تناول وجبة واحدة يومياً لمدة 4 أشهر. انخفض وزنه ست كيلوغرامات، ثم استعاد الاهتمام بممارسات خفض الكربوهيدرات كممارسة لتقليل المعاناة من أمراض الروماتيزم.
أما مؤسسة مبادرة Low Carb Scripts، الدكتورة لويز فيليبس، وهي طبيبة أسرة من كوينزلاند بأستراليا، فقد تحولت إلى هذا المجال بعد سماع مادة صوتية للدكتور بيتر بروكنر عن ممارسات خفض الكربوهيدرات، ثم طبقت أفكار الاعتماد على الدهون الطبيعية والبروتين مع مرضاها واتخذتها وسيلة للانتقال من الاعتماد الكامل على الأدوية إلى توظيف التغذية الصحية، وبدأت في تقديم برامج تدريبية للأطباء في مجال الصحة الأيضية.
أما الدكتور تانموي داس، طبيب التخدير من الهند، فقد لاحظ أن مضاعفات التخدير أكثر شيوعا بين المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة. وبعد أن طرق باب جوجل، اهتدى إلى المقترحات المبكرة للدكتور روبرت أتكينز وممارسات خفض الكربوهيدرات، وأخذ على عاتقه الترويج لها للعامة وبين زملائه الأطباء من مختلف التخصصات.
من ناحية أخرى، فإن العديد من المتحدثين في مؤتمر الصحة الأيضية 2023 لديهم قصصهم الخاصة ومعاناتهم مع الأمراض المزمنة، بما في ذلك الدكتورة أنجيلا سالسيدو، مؤسسة مبادرة Conscious Ob/Gyn Specialists في لوما ليندا بالولايات المتحدة الأمريكية، وكانت هي نفسها تعاني من تأخر الحمل وورم حميد، وخضعت لعملية جراحية لإزالة أحد المبيضين، وأمضت الكثير من الوقت في قراءة ومراجعة الأبحاث حول هذا الموضوع وغيرت حياتها من خلال مفاهيم الصحة الأيضية وبدأت في اعتماد تعديل نمط الحياة بين مرضاها وتعليم زملائها على مدى السنوات الست الماضية.
كانت دكتور مرودول كومبهوجكار طبيبة من الهند تعاني من تكيس المبايض المتعدد، ولم تجد إجابة شافية في الطب الذي تعلمته، خاصة في معلوماتها المحدودة عن التغذية. فبدأت رحلة البحث العلمي. وكانت والدتها طبيبة تقليدية وعارضتها والدتها لمدة 6 أشهر حتى رأت تحسنا كبيرا في حالتها وصحتها العامة، وبعد ذلك حصلت على دعم والدتها.
الأمر نفسه ينطبق على العديد من المتحدثين الذين كانوا يعانون من السمنة والأمراض المزمنة، ومن بينهم الدكتور ترو كاليجيان، خبير طب السمنة من الولايات المتحدة الأمريكية، والدكتور نورزيتي، طبيبة الأسرة من ماليزيا. فقد وجدت أن الصيام المتقطع والنظام الغذائي المنخفض الكربوهيدرات مفيدان للغاية حتى أن أحد مرضاها لم يتعرف عليها. أما الدكتورة سيسيل سيث، مستشارة تسويق من الولايات المتحدة الأمريكية ومهتمة بالصحة العقلية الأيضية وأسست مبادرة المضاعف الأيضي (Metabolic Multiplier). وتحدثت عن تجربة زوجها الذي كان يعاني من السكري لمدة 10 سنوات. ومن خلال تقليل الكربوهيدرات تمكن من التحكم في نسبة السكر في الدم خلال 6 أيام وألغى 6 من أدوية ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم في 8 أسابيع.
أصيبت الدكتورة ناشا وينترز، 51 عاما بسرطان المبيض (المرحلة الرابعة) عندما كان عمرها 19 عامًا، وقدرت لها فترة حياة محدودة. وهي متخصصة حاليا في علاج الأورام الطبيعي ودعت في كلمتها في المؤتمر إلى إعلان يوم عالمي للصحة الأيضية.
أما السيد أنطونيو مارتينيز (60 عاما) فهو محامٍ من الولايات المتحدة الأمريكية. تم تشخيصه بمرض السكري من النوع الثاني، ونصحوه في البداية بالتقليل من الدهون واللحوم وتقليل إجمالي السعرات الحرارية في اليوم، وضبط جرعات الأدوية على أساس تناول السعرات الحرارية من جرعة لأخرى. وعانى السيد مارتينيز من الذبحة الصدرية. وبالصدفة وقف على عمل الدكتور أتكينز في مجال خفض الكربوهيدرات وتعزيز الصحة الأيضية، وعمل على بناء العضلات، واستطاع التغلب على مرض السكري في 3 أشهر خلال صيف عام 2014 وأبهرت النتائج طبيبه وما زالت طبيعية.
المؤتمر وتعزيز موقف ممارسة خفض الكربوهيدرات
ومن المهم جدا الاعتراف بحجم مشكلة الصحة الأيضية واضطراب نمط الحياة والإشارة إليها كسبب عالمي يفسر حجم وتسارع مشكلة الأمراض المزمنة وعبئها. وكان هذا واضحًا من اقتراح المنظمين، شاشيكانت ينجار، مؤسس Metabolic Health India، وأنوب سينغ، مؤسس أكبر وأول منصة خفض الكربوهيدرات في الهند (dLife.in). والحقيقة أن الاعتراف بالمشكلة هو أول خطوة نحو الحل.
يقول دكتور ترو كاليجيان، خبير طب السمنة في أمريكا، “إذا رسب طالب واحد فالمشكلة في الطالب، أما إذا رسب الجميع فالمشكلة في المعلم”. وأضاف: «لقد ركزنا على النظام الغذائي ونسينا نمط الحياة. وركزنا على الأدوية والعمليات والحلول السريعة ولم نناقش الافتراضات الغذائية التي عفا عليها الزمن"
وقال الدكتور إريك ويستمان “أحذر من حالة الخوف التي قد تصيبك عند تعلم أو ممارسة شيء جديد. لقد كانت لدي حالة من الخوف منذ 25 عاما عندما تعلمت "الجديد" حول الصحة الأيضية وخفض الكربوهيدرات. وفي هذا السياق وحول التحذير من ممارسات خفض الكربوهيدرات، يقول الدكتور كيشلاي من باتنا بالهند: “إن الخطر الحقيقي يقع على الممارس، وليس على المريض. فلا توجد مؤسسة طبية تتبنى هذه البروتوكولات خارج القطيع”. ويقول الدكتور برايان لينزكس "كيف يمكنني كطبيب أن أكون سعيدا وأقدم شيئا مهما لمرضاي مع إبقائهم عملاء منتظمين ومتكررين حتى تحدث له كل المضاعفات المعروفة لمرض السكري من النوع الثاني والأمراض المزمنة الأخرى"
وينقل الدكتور بام ديفين من أمريكا، عن أحد الممارسين الذين يطبقون أسس الصحة الأيضية وخفض الكربوهيدرات قوله "لدي الآن شيء جديد أقدمه لمرضاي المستعدين لتحسين صحتهم الأيضية وتقليل الأدوية" وقد قام هذا الطبيب بإعداد ملصق وعلقه في عيادته. ليشرح لمرضاه كيفية التقليل من أدوية الأمراض المزمنة والتخلص منها مدى الحياة. كما أن لديه أشياء جديدة ومختلفة مبنية على الأدلة والتجارب العملية يقدمها لمرضاه. والجديد أيضا مما يمكنه تقديمه لزملائه من تعليم طبي مستمر موجه للتخصصات الصحية المختلفة حول معضلة الأمراض المزمنة.
سئل الدكتور دانيال كاتامبو من كينيا، كيف يمكننا مواجهة الاتجاه القوي والراسخ في رعاية مرضى السكري، وكيف نعزز التوجه نحو المشكلة الجذرية للتغذية وأنماط الحياة؟ فقال: "سيكون هذا صعبا لكنه ليس مستحيلا. وسيتطلب إصرارا وشغفا ومهارات ومرونة ورؤية واضحة، خاصة إذا تذكرنا أن النصائح والإرشادات لتغيير السلوك لا تضع دولارا واحدا في جيبك". وأضاف أيضا "بشكل عام هذا الاتجاه هو سريع الانتشار ويتحسن بتوظيف الأدوات المناسبة"
وفيما يتعلق باختلاف ممارسات تحسين الصحة الأيضية عن الممارسات الطبية السائدة، فإنها تتطلب تغييرات في طريقة تقديم الخدمات. وحول هذا يقول الدكتور أليكس بتروشيفسكي من سيدني بأستراليا أن ما يميز ممارسات خفض الكربوهيدرات هو ما يلي:
• يتطلب المزيد من الوقت مع كل مريض
• يتطلب تفصي جذور المشكلة عند كل مريض من أكثر من زاوية
• يتطلب خبرات وخدمات من أكثر من تخصص
• يتطلب التعامل مع ضغوط العمل والاحتراق الوظيفي في المجتمع الطبي
• يقدم حلولاً أقل كلفة وتحسن عددا كبيرا من الأمراض في نفس الوقت
وأفادت الدكتورة لويز فيليبس من أستراليا أن كبار السن من الأطباء، والذين يمارسون المهنة لسنوات أطول هم أكثر إقبالا على تبني ممارسات الصحة الأيضية. وتضيف أنه يمكن للأطباء بسهولة تعلم واعتماد ممارسات الصحة الأيضية وخفض الكربوهيدرات، ويكفي إثارة اهتمامهم من خلال تلقي تدريب قصير نسبيا مدعوم بالأدلة. وتضيف أنه من الأفضل أن يتم هذا التدريب من قبل كبار الأطباء أو زملائهم في نفس التخصص مضيفة أن التدريب يجب أن يبدأ وينطلق من الحقائق التي يعرفونها، وأن يركز على تعديل ممارساتهم اليومية ومدعوما بملخصات مكتوبة ومواد مقروءة.
وتنصح الدكتورة سونا أبراهام طبيبة الغدد الصم في الهند الأطباء بأن يكونوا منفتحين وذوي فضول، ويفكرون بشكل ناقد فيما تعلموه، وأنه ليس كتابا مقدسا ربما يكون ما يقرأونه قد كتب في وقت لم نكن نعرف فيه ما نعرفه الآن عن خفض الكربوهيدرات والصيام المتقطع وتقليل الكربوهيدرات المكررة وتعزيز الصحة الأيضية.
ومما لاحظته حول ما يعزز مكانة ممارسات خفض الكربوهيدرات والصحة الأيضية هو تماسك الرسالة وبساطتها والتناقص المستمر في عدد الأسئلة التي لم تجد عليها إجابة بمرور الوقت. حدث ذلك نتيجة تراكم الخبرات والأبحاث على مدى نحو 20 عاما، وهي فترة قصيرة نسبيا مقارنة بما يحدث في الممارسات السائدة ويزداد فيها التعقيد وتتراكم فيها الأسئلة دون إجابات شافية، ويتزايد فيها إدخال الحلول الدوائية وترتفع فبها التكلفة مع مرور الوقت.
ولقد تكرر في المؤتمر أن مما يعزز موقف خفض الكربوهيدرات توافقه مع طبيعة الإنسان وهدايته وتاريخه البشري. ومما يعزز أيضا ممارسة خفض الكربوهيدرات هو ظهور "أصوات مختلفة" في وسائل التواصل الاجتماعي بالإضافة إلى الدعوة لتمكين المرضى من الاختيار بحرية بين الأدوات والاتجاهات وكليات الطب التي يمكن علاجهم بها.
ويجب أن نعترف بأن التعافي من الأمراض المزمنة على أساس تحسين الصحة الأيضية وممارسات خفض الكربوهيدرات لا يزال يتطلب المزيد من البحث والتقييم وتقنين الممارسات. ويحتاج أيضا إلى التعمق في تأثير هذه الممارسات على مشاكل أخرى بشكل منفصل بدءا من السمنة والسكري من النوع الثاني، وللتعمق أكثر في مرض السكري من النوع الأول والصحة العقلية والمشاكل المناعية وأمراض الجهاز الهضمي والسرطان وما إلى ذلك.
في الختام، لقد تغير الزمن الذي يتبع فيه جميع الممارسين الصحيين “الدراسات العلمية” الممولة من شركات الأغذية أو الأدوية والمبنية على أبحاث غير مثبتة علميا. ولقد تنوعت القنوات التي يتعلم منها طلاب الطب وممارسو المستشفيات، وأظهرت وسائل التواصل الاجتماعي أيضًا مدارس فكرية مختلفة وتجارب علمية، وقصصا واقعية تصف أسسًا جديدة للتعافي من الأمراض المزمنة. كما انتشرت وتنوعت وسائل التواصل الاجتماعي وأتاحت فرصا كبيرة ومتنامية للنقاشات المستقلة والحرة التي تستعرض وتناقش “الافتراضات غير القابلة للتفاوض”. ولعل السنوات الخمس أو العشر القادمة تغير شيئاً ما في الواقع المؤلم لمشكلات الأمراض المزمنة، ونأمل أن نرى أنظمة الرعاية الصحية وهي تمنح المرضى المزيد من الفرص والحرية للاختيار من بين خيارات أكثر من الممارسات المتاحة حالياً.
د. صالح سعد الأنصاري
استاذ مساعد في طب الأسرة والمجتمع
استشاري الصحة العامة وخبير تعزيز الصحة
المؤسس والرئيس التنفيذي لمركز تعزيز الصحة بالمملكة العربية السعودية
Sansari@SaudiHPC.com
تويتر: @SalihAlansari
المراجع
1. http://www.metabolichealthconference.com/
2. نبذة عن المتحدثين الواردة أسماؤهم
دكتور ديفيد أونوين
يعمل الدكتور ديفيد أونوين في جراحة نوروود التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في ساوثبورت، بالقرب من ليفربول، المملكة المتحدة، حيث عمل كطبيب أسرة يعتني بـ 7.000 شخص منذ عام 1986. ووفقًا لأحدث البيانات المتاحة، فإن 129 من مرضاه ممن يعانون من داء السكري من النوع الثاني حققوا حياة خالية من الأدوية. وبعني هذا أن معدل الاستغناء عن الأدوية لمدة 30 شهرًا يمثل نسبة 50 % لأولئك الذين اختاروا نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات.
وفي عام 2016، حصل على جائزة أفضل مبتكر من هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في المملكة المتحدة لأبحاثه المنشورة حول تغييرات نمط الحياة، مع التركيز على العمل مع المرضى لتحقيق أهدافهم الصحية الشخصية كبديل للعلاج الدوائي لمرض السكري من النوع الثاني. وقد سمح هذا النهج لعيادته العامة بتخفيض 68.000 جنيه إسترليني سنويا أقل مما المتوقع على أدوية السكري. بالإضافة إلى ذلك، أجرى الدكتور أونوين بحثًا حول تحسين ضغط الدم ومستويات الدهون، ووظائف الكلى ووظائف الكبد عن طريق تقليل تناول الكربوهيدرات الغذائية وخاصة السكر. اكتسبت الرسوم البيانية "ملعقة صغيرة من السكر" التي أعدها شهرة وشعبية واسعة النطاق.
دكتور كشلاي
الدكتور كيشلاي حاصلا على زمالة DNB في الطب العام في مستشفى تاتا موتورز، جامشيدبور. إنه متحمس للغاية ومتحمس لعلاج أمراض نمط الحياة الالتهابية المزمنة، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية، من خلال استهداف ثلاث ركائز رئيسية: مقاومة الأنسولين، والالتهابات المزمنة، اختلال التوازن البكتيري الأمعاء، والتي تعتبر أساسية للعديد من الأمراض الحديثة مثل اضطرابات القلب والأوعية الدموية، واضطرابات التنكس العصبي، والسكري من النوع الثاني. يمتلك الدكتور كشلاي فهمًا متعمقا لأحدث علوم التمثيل الغذائي عموما والتمثيل الغذائي المتعلقة بالمتلازمة الأيضية والتغذية. وهو متخصص في ممارسات خفض الكربوهيدرات والصيام المتقطع ويتبنى منهجًا شموليًا كأداة للشفاء والعلاج.
دكتور اريك ويستمان
طبيب الطب الباطني وأخصائي السمنة وهو خريج جامعة ستانفورد (AB) وويسكونسن (MD)، حاصل على درجة الماجستير في العلوم الصحية من جامعتي كنتاكي وديوك. أستاذ مشارك في جامعة ديوك، وهو حاصل على شهادة البورد في طب السمنة والطب الباطني. في عام 2006، قام بتأسيس عيادة دوك كيتو الطبية بعد 8 سنوات من البحث حول الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات. والدكتور ويستمان رائد في الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات والكيتو لأكثر من عقدين من الزمن، لمعالجة الحالات الطبية المختلفة. وهو مدير عيادة Duke Keto الطبية، وقام بنشر أكثر من 100 منشور علمي وأسس Adapt Your Life، ويقدم دورات تدريبية حول الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات والكيتو. وهو معروف أيضًا بكتب مثل "End Your Carb Confusion" و"The New Atkins for a New You" و"Keto Clarity" و"Cholesterol Clarity".
دكتور أبهرة شودري
أخصائي أمراض الروماتيزم للبالغين والأطفال، LC & IF Advocate يمارس عمله في كولكاتا. حصل على درجة بكالوريوس الطب والجراحة من كلية الطب الوطنية بكلكتا وأكمل شهادة DNB في الطب في كلية الطب المسيحية الشهيرة، فيلور. وقد تابع الدكتور أبهرا تشودري وأكمل بنجاح درجة الماجستير في أمراض الروماتيزم في معهد سانجاي غاندي للدراسات العليا للعلوم الطبية المرموق (SGPGIMS) في لكناو. وحصل الدكتور شودري على زمالة مرموقة من رابطة جمعيات آسيا والمحيط الهادئ لأمراض الروماتيزم (APLAR). وهو أحد الهنود القلائل الذين تم تكريمهم بهذه الزمالة المتميزة. ولديه أكثر من 18 عامًا من الخبرة في مجاله، يعتبر الدكتور شودري على نطاق واسع أحد أطباء الروماتيزم الرائدين في كولكاتا.
دكتور ترو كاليجيان
طبيب معتمد من البورد، وأخصائي في طب السمنة. يدير عيادة "دكتور ترو لتخفيف الوزن الطبي"، مع التركيز على علاج السمنة ومرض السكري من النوع الثاني. ويركز أسلوب عمله على التدريب والمراقبة “التعرف الآلي على الأفراد استنادًا إلى سماتهم البيولوجية والسلوكية” Biometrics)) وعلى تثقيف مرضاه في جميع أنحاء البلاد. لديه قصة ملهمة لاستعادة صحته بما في ذلك فقدان 150 رطلاً من الوزن! وقد نشر بحثًا عن الإدمان على الطعام، وتعافى من مرض السكري وخفض دهونه الثلاثية باستخدام النظام الغذائي الكيتوني والصيام المتقطع. وهو يدعو بشغف إلى إجراء تغييرات أساسية في التغذية ونمط الحياة ومكافحة إدمان الطعام، وتتبع علامات الدم الرئيسية للصحة الأيضية.
الدكتور بريان لينزكس
أخصائي الطب الباطني، مؤسس LowCarbMD وLife's Best Medicine Podcast من سان دييغو، الولايات المتحدة الأمريكية وهو طبيب في الطب الباطني، يركز على التغذية السريرية. يدير ممارسة مستقلة – LowCarbMD سان دييغو. تم اختيار الدكتور لينزكس كواحد من أفضل الأطباء في سان دييغو، ويستخدم قوة التغذية وتعديلات نمط الحياة لمساعدة المرضى على معالجة الأسباب الجذرية للأمراض المزمنة. إنه يقدر حرية الاختيار للمريض، ويريد أن يكون على علم أفضل. وهو خبير في فريق Diet Doctor. ومن الجدير بالذكر أنه يخلق يصنع وعيا عامًا حول مجموعة واسعة من القضايا المتعلقة بالصحة واللياقة البدنية، من خلال اثنين من البودكاست: Low Carb MD Podcast (الذي يشارك في استضافته مع دكتور ترو )، وبودكاست "أفضل دواء للحياة". وهو مثال يحتذى به، فقد فقد أكثر من 50 رطلاً من وزنه باتباع التغذية الصحيحة وتغييرات نمط الحياة.
البروفيسور (د.) تيم نوكس
شخصية مشهورة في علوم الرياضة والطب، حاصل على درجات علمية متعددة ومهنة بحثية مثيرة للإعجاب، مع العديد من المنشورات والجوائز. قام بتأليف كتب مؤثرة، بما في ذلك "ثورة الوجبات الحقيقية" و"معرفة التغذية". تكرس شركة Noakes جهودها للترويج لنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون وتشارك في تأسيس منظمات مثل مؤسسة Noakes وشبكة التغذية. يركز عمله على البحث والدعوة إلى الأكل الصحي وممارسة الرياضة. وعلى الرغم من عمره 73 عامًا، إلا أنه لا يزال نشيطًا بدنيًا ومنخرطًا في مجاله.
أنطونيو مارتينيز
محامي ومؤيد لنظام الكيتو والكارنيفور وهو من سكان نيويورك الأصليين وابن مهاجرين من جمهورية الدومينيكان. حصل على درجة بكالوريوس العلوم في العلاقات الصناعية وعلاقات العمل من جامعة كورنيل ودرجة الدكتوراه في القانون من كلية الحقوق في بروكلين. التحق بمدرسة كابيتول بيج بالولايات المتحدة وتخرج من أكاديمية نيويورك العسكرية. كان والده، الراحل أنطونيو سي مارتيني من أوائل الأعضاء الأمريكيين الدومينيكانيين في نقابة المحامين بولاية نيويورك.
بصفته محاميًا ذو خبرة في قانون الغذاء والدواء وخبيرًا في السياسة العامة، كان أنطونيو فعالاً في المساعدة على تمرير العديد من التشريعات الحكومية والفدرالية المهمة، بما في ذلك قانون الصحة والتعليم للمكملات الغذائية لعام 1994 وقانون تحديث إدارة الغذاء والدواء لعام 1997. وهو أيضًا متحدث عام غزير الإنتاج، حيث ألقى أكثر من 40 خطابًا أمام اللجان الفرعية واللجان وندوات البحث العالمية ووسائل الإعلام والمجموعات المهنية.
سيسيل سيث
مؤسس ة المضاعف الأيضي (Metabolic Multiplier) تتبع هي وزوجها نظام الكيتو الغذائي منذ أكتوبر 2017. وقد أسسا شركة Metabolic Multiplier عام 20018. وقد ساعد نظام الكيتو سيسيل على التعافي من إصابة مؤلمة في الدماغ في حادث تزلج، وفي إدارة التهاب المفاصل العظمي وفي هذه العملية، فقدت 3 مقاسات من ملابسها وفقدت 50 رطلاً من وزنها.
خلال هذه الفترة، نجح زوجها في التعافي من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، وتوقف عن تناول جميع الأدوية، وفقد 12 بوصة من محيط خصره، وأنقص 70 رطلاً من وزنه. ورأت السيدة سيث بنفسها تأثير المرض العقلي المقاوم للعلاج على عائلتها الممتدة، وتأمل في الفعالية المحتملة للطب النفسي الأيضي.
بام ديفين
مؤسس The Low Carb USA وSMHP والمؤسس المشارك ومدير العمليات في شركة Low Carb USA، ويلعب دورًا محوريًا في ضمان التشغيل السلس لهذه المبادرة الرائدة.
د.سونا ابراهيم
أخصائية الغدد الصم، المدافعة عن خفض الكربوهيدرات. وقد أكملت الدكتورة سونا أبراهام دراستها في كلية الطب من كلية الطب الحكومية، ثيروفانانثابورام، ثم ذهبت إلى الولايات المتحدة لتلقي تدريبها العالي. قامت بتدريبها في الطب الباطني من مركز الرحمة الكاثوليكي الطبي في جامعة دريكسيل في فيلادلفيا وتدريبها في أمراض الغدد الصم من المركز الطبي بجامعة ميريلاند في بالتيمور. وهي حاصلة على شهادة البورد الأمريكي في الطب الباطني والغدد الصم والسكري والتمثيل الغذائي. وهي أيضًا زميلة الكلية الأمريكية للأطباء (FACP) وزميلة الكلية الأمريكية للغدد الصم (FACE). وعملت في الممارسة السريرية في الهند منذ 15 عامًا وهي شغوفة جدًا بالتقاطع بين الأمراض الأيضية والرفاهية العاطفية والصحة العقلية. إن فهم جذور السلوك وكيف يلعب ذلك دورًا مهمًا في الصحة الأيضية هو مجال اهتمامها الشخصي.
الدكتور كارلوس زوماراجا
هو المؤسس والمدير الطبي لعيادة كلينيكا كيتو في المكسيك، حيث يقدم رعاية شاملة للمرضى الذين يعانون من أمراض التمثيل الغذائي الناجمة عن الاستهلاك المفرط للكربوهيدرات، والمعروفة باسم "متلازمة سمية الكربوهيدرات". يجمع نموذجهم بين الطب وتغذية الكيتو وعلاج الإدمان لتحقيق مغفرة طويلة الأمد من الأمراض المزمنة المعقدة مثل القولون العصبي والسمنة والسكري.
د. نورزيتي شيخ أحمد
أخصائي طب الأسرة. SMHP- ممارس الصحة الأيضية، وهو متخصص متميز في طب الأسرة ويعمل في الخدمات الصحية بالقوات المسلحة الماليزية. والجدير بالذكر أنها تشغل منصب زميل وعضو مجلس إدارة الممتحنين في أكاديمية طب الأسرة في ماليزيا. الدكتور نورزيتي الشديد موجه نحو مجالات الطب الوقائي وطب نمط الحياة. منذ عام 2018، قامت باستمرار بدمج منهجيات خفض الكربوهيدرات في ممارستها. ويتجلى التزامها بتعزيز الصحة الأيضية من خلال اعتمادها مؤخرًا كممارسة في مجال الصحة الأيضية من خلال جمعية ممارسي الصحة الأيضية.
الدكتور بي إل فيشواناث
متخصص طبي متخصص يتمتع بمؤهلات وانتماءات واسعة، بما في ذلك كونه عضوًا في مجلس كارناتاكا الطبي منذ يوليو 2004. متخصص في إدارة السكري ومدافع عن النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات، وهو طبيب يتمتع بخلفية قوية في أمراض الغدد الصم وأمراض القلب، كما يتضح من شهاداته من الندوات والعضويات الدولية في الجمعيات الطبية. مدفوعًا بشغفه بالعافية الشاملة، فهو يجمع بين الخبرة الطبية مع التركيز على تغييرات نمط الحياة والتغذية والأساليب الطبيعية لتعزيز الصحة. مع الالتزام بتقليل الاعتماد على الأدوية، يسعى الدكتور فيشواناث إلى تمكين الأفراد من تحقيق الرفاهية المثلى من خلال خطط نمط الحياة المخصصة والتدخلات العلاجية. يعالج منهجه الأسباب الجذرية للقضايا الصحية، مما يجعله مدافعًا قيمًا عن حياة أكثر صحة وإشباعًا.
الدكتور دانيال كاتامبو
خبير في الوقاية من الأمراض غير المعدية أمراض نمط الحياة وإدارتها مع التركيز على عكس مرض السكري من النوع 2 وفقدان الوزن. نجح في تنفيذ برنامج عكس مرض السكري (DRP) في برمودا وكينيا، مما أدى إلى مغفرة مرض السكري، وفقدان الوزن، وتحسين الصحة. بصفته المؤسس والرئيس التنفيذي لشركة Afyacode Ltd.، فهو ملتزم بتعزيز التغذية العلاجية لإدارة الأمراض غير السارية، وخاصة علاج مرض السكري من النوع الثاني. يدير الدكتور كاتامبو عيادات خفض الكربوهيدرات في كينيا، بما في ذلك العيادة ريفيرسا، أول مركز خاص لعلاج مرض السكري، ويحمل شهادات في إدارة نمط الحياة لمرض السكري مع اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. حصل على درجة البكالوريوس في الطب والجراحة من جامعة نيروبي في عام 2006، وعلى درجة الماجستير في الصحة العامة، وهو عضو في الكلية الملكية للطب الباطني. إن التزامه بتحسين الحياة من خلال التدخلات المبتكرة في مجال التغذية ونمط الحياة أمر رائع.
الدكتور اليكس بتروشيفسكي
حاصل على بكالوريوس الطب والجراحة مع مرتبة الشرف من جامعة تسمانيا في عام 2008، وعمل في المستشفيات التعليمية في ولايتين، بما في ذلك خدمات السرطان في سيدني. - قام بنشر بحث في مجلة دولية. وهو زميل كلية الممارسين العامين وحاصل على دبلوم صحة الطفل من جامعة سيدني. وهو يمارس حاليًا الطب العام وفي مركز Sydney Low Carb Specialists، مع التركيز على الصحة الوقائية والنهج غير العلاجي للأمراض المزمنة. يدعو الدكتور بيتروشيفسكي إلى التغذية منخفضة الكربوهيدرات، وهو عضو مؤسس في جمعية ممارسي الصحة الأيضية، وقد حصل على تدريب إضافي في مجال التغذية من خلال شبكة التغذية. وهو أيضًا عضو في Low Carb Down Under.
دكتور ميهير مالك
وهو جراح عظام. وهو مناصر وممارس للتغذية منخفضة الكربوهيدرات لعلاج الاضطرابات الأيضية المزمنة.
دكتور تانموي داس
طبيب تخدير، مناصر للصيام المتقطع وخفض الكربوهيدرات يعمل د. تانموي داس كاستشاري أول ورئيس قسم التخدير في مستشفيات أبولو متعددة التخصصات في كلكتا، الهند. بالإضافة إلى ذلك، فهو من دعاة التغذية منخفضة الكربوهيدرات ويرتبط بـ SMHP وDiet Doctor.
دكتورة ناشا وينترز
خبيرة طب الأورام الأورام التكاملي. وللدكتورة ناشا وينترز مع مرض السرطان عندما كانت في التاسعة عشرة من عمرها. وقد تم تشخيص إصابتها بسرطان المبيض في المرحلة الرابعة ولم يُمنح لها سوى بضعة أشهر لتعيشها. ينبع النهج الأيضي لعلاج السرطان من خبرتها الشخصية والمهنية التي تمتد لثلاثة عقود تقريبًا في مجال علاج الأورام التكاملي. والدكتورة ناشا حاصلة على ترخيص طبيب العلاج الطبيعي (ND) وزميل البورد الأمريكي لطب الأورام الطبيعي (FABNO). وهي هيئة رعاية صحية عالمية في أبحاث السرطان التكاملية. الدكتورة ناشا هي متحدثة مطلوبة وتتشاور مع الأطباء في جميع أنحاء العالم.
دكتور شون بيكر
مؤلف، طبيب، سجل أرقام قياسية عالمية في الرياضات المتعددة وهو متخصص في الكارنيفور×، حيث يعد الدكتور شون بيكر شخصية بارزة في مجال الصحة والتغذية واللياقة البدنية. وهو جراح عظام، ورياضي، ومؤلف كتاب "The Carnivore Diet"، ومتحدث دولي ومضيف بودكاست. اشتهر بخياراته الغذائية غير التقليدية ووجهات نظره الصريحة، وقد حظي بالاهتمام والمناقشة في هذه المجالات. من خلال الدفاع عن النظام الغذائي للحيوانات آكلة اللحوم وتحدي المعتقدات التقليدية، أثار نهج بيكر غير التقليدي المؤامرات والشكوك. وبينما أشعلت آراؤه الجدل، فقد عززت أيضًا الفضول وأثارت المناقشات حول التقاطعات بين النظام الغذائي والصحة والمرونة العقلية.
بالإضافة إلى وجهة نظره الفريدة، يعد الدكتور بيكر أيضًا مؤسس Revero، وهي عيادة طبية مبتكرة عبر الإنترنت متخصصة في علاج الحالات الصحية المزمنة من خلال علاجات طبية مخصصة وتغذية دقيقة. في ريفيرو، يركزون على معالجة الحالات الأيضية مثل مرض السكري من النوع 2، ومقدمات السكري، وارتفاع ضغط الدم الأولي، والسمنة، مع خطط لتوسيع خدماتهم لتشمل حالات المناعة الذاتية والالتهابات
دكتور ةأندريا سالسيدو،
طبيبة نساء وولادة، أستاذ مساعد أمراض النساء والتوليد. وهي ذات سمعة شهيرة في كاليفورنيا بالولايات المتحدة الأمريكية، بخبرة تزيد عن عقدين من الزمن. وهي متخصصة في الصحة الأيضية وتستخدم نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون لعلاج مشاكل أمراض النساء المختلفة. يعمل الدكتور سالسيدو كأستاذ مساعد في طب التوليد وأمراض النساء في جامعة لوما ليندا للصحة وقد شغل أدوارًا رئيسية كمدير طبي. كما أنها تساهم كخبير طبي في المجلس الطبي لتقويم العظام في كاليفورنيا، وكمستشار طبي في مؤسسة نواكس. تستكشف الأوراق البحثية التي أعدتها الدكتورة سالسيدو العلاقة بين الأمراض النسائية وصحة القلب والأوعية الدموية، مما يوضح التزامها بتعزيز الرعاية الصحية للمرأة.
دكتور بيتر بروكنر
طبيب الطب الرياضي، المؤلف ورئيس مجلس الإدارة - هزيمة مرض السكري، ومتخصص بارز في الطب الرياضي ويتمتع بخبرة كطبيب فريق لمختلف الفرق الرياضية والألعاب الأولمبية. وهو أيضًا شغوف جدًا بالتغذية، ويدافع عن أوبئة السمنة والأمراض مثل مرض السكري من النوع الثاني. أسس مبادرات مثل "هزيمة مرض السكري" و" SugarByHalf " وقام بتأليف كتاب "A Fat Lot of Good".
دكتور غاري فيتكي
جراح عظام استرالي وناجي من مرض السرطان، على الطب الوقائي. ويواجه معارضة لفضح المصالح الخاصة في صناعة السكر والكربوهيدرات المصنعة. وتدعم زوجته بليندا مهمته. شارك في تأسيس "التغذية من أجل الحياة" للترويج لأسلوب حياة صحي منخفض الكربوهيدرات والدهون. وهو نشط في مجال رفاهية المجتمع، وكان يشغل سابقًا منصب عضو مجلس إدارة ورئيس "نادي شباب الشرطة والمواطنين". يلقي الدكتور غاري محادثات حول التغذية المستدامة، ويقوم بتأليف كتاب "الانعكاس". وهو يركز على العلاقة بين النظام الغذائي والسكري والسمنة والسرطان، ويدعو إلى التغذية الصحية في المستشفيات والمجتمع.
د دلجان منصور
حاصل على درجة بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة ويفانغ الطبية في جمهورية الصين الشعبية. حصل على درجة الدكتوراه في الطب الباطني من جامعة فوجيان الطبية في الصين. يتمتع بخلفية مهنية تزيد عن 5 سنوات من العمل كطبيب وقضى أيضًا 2-3 سنوات كطبيب مقيم. حاليًا، يمتلك عيادته المعروفة باسم "عيادة القلب لمرض السكري ومركز الأبحاث المحدودة" في كاتماندو، نيبال. الدكتور ديلجان متخصص في الطب الباطني منخفض الكربوهيدرات. لقد واجه تحديات مع السلطات المحلية التي أجبرته في البداية على إغلاق عيادته بسبب ممارسته للطب منخفض الكربوهيدرات. وبعد صراع طويل ومفاوضات لاحقة، سُمح له بإعادة فتح عيادته، ولكن مع بعض القيود.
شاشيكانت لينجار
ممارس معتمد في مجال الصحة الأيضية من SMHP
شاشي هو مدرب التغذية منخفض الكربوهيدرات الأكثر اعتماداً في الهند مع سجل حافل! مع أكثر من 12 شهادة في هذا المجال، فهو خبير حقيقي في التغذية منخفضة الكربوهيدرات. وهو أيضًا فخور بكونه ممارسًا معتمدًا لشبكة التغذية. وهو شخص رائد في الهند ويحمل لقبا مرموقا بكونه أول ممارس معتمد في مجال الصحة الأيضية من قبل جمعية ممارسي الصحة الأيضية (SMHP) (خفض الكارب، الولايات المتحدة الأمريكية). ومؤخرًا أكمل تأهيل "كيتونيك"و "النظام الغذائي للتدريب السريري للصحة العقلية" يقدمه د. جورجيا إيدي وهي إحدى الشركات الرائدة في مجال التمثيل الغذائي في الطب النفسي.
أنوب سينغ، مؤسس أكاديمية dLife.in وdLife.in
هو مهندس لامع ومقاول حائز على الميدالية الفضية. تم تشخيص إصابته بمرض السكري من النوع الثاني في فبراير 2011 مما قاده إلى ابتكار منتج هندي منخفض الكربوهيدرات. وهو حائز على جوائز منصة dLife.in في عام 2014. وقد قدم مفهوم 100 جم / يوم حد الكربوهيدرات للتعافي من مرض السكري . ويضم dLife.in أكثر من 2500 قصة نجاح هندية و1200 قصة نجاح منخفضة ووصفات الكربوهيدرات/الكيتو، التي أقرها خبراء بارزون مثل البروفيسور (د) تيم نواكس والدكتور ديفيد أونوين. في عام 2021، تلقى جائزة "أيقونات الهند" من مجلة Outlook. وتمصل dLife.in الآن منصة رائدة منخفضة الكربوهيدرات في الهند، تقدم دبلومًا شاملاً ودورة عن التغذية منخفضة الكربوهيدرات مع التسجيل العالمي. وهي التي نظمت مؤتمر الهند الأول منخفض الكربوهيدرات تقريبًا في أكتوبر من 27 إلى29 عام 2023، بمشاركة خبراء مشهورين في مجال الصحة الأيضية.
3 . https://foodmed.net/the-noakes-trial/